Les médecins de l’Université RUDN ont appelé les causes d’un syndrome dangereux pendant la grossesse
Le syndrome hémolytique-urémique atypique (SHUa) est une maladie dans laquelle des caillots sanguins se forment dans de petitsvaisseaux. Cela entraîne des lésions organiques et une défaillance de plusieurs organes. Le syndrome se produit rarement, mais le pronostic de son issue est généralement défavorable. Auparavant, on croyait que la grossesse provoquait un syndromehémolytique-urémique atypique,mais récemment les scientifiques suggèrent que cela est dû à des infections liées à la grossesse. difficulté.
"Le syndro m hémolytique-urémiqueatypique lié à la grossesse est un troubletrès raremais potentiellement mortel associé àun résultat indésirable chez les patientes. Historiquement, la grossesse a été considérée comme l’un des déclencheurs importants du SHUa.Cependant, des études récentes montrent que les complications de la grossesse telles que l’éclampsie (hypertension artérielle critique) et le syndrome HELLP (hémolyse, enzymes hépatiques élevées, nun certain nombre deplaquettes), ainsi que les interventions chirurgicales associées à la grossesse (par exemple, césarienne), et non la grossesse en tant que telle, peuvent être des conditions prédisposant au développement de l’aHUS ", - Candidate des sciences médicales Ksenia Demyanova, assistante audépartementdes maladies internes avec un cours de cardiologie et de diagnostic fonctionnel nommé d’après l’académicien V.S. Moiseev RUDN University.
Les médecins de RUDN ont montré que l’impulsion pour le SHUa peut être des conditions qui provoquent l’activation du système du complément — un complexe de protéines protectrices qui sont impliquées dans la réponse immunitaire du corps.
Les médecins ont examiné les données de 75patientes enceintes diagnostiquées avec le SHUa, qui ont postulé auxcentres e périnatals de2011 à 2021. Tous au cours de la grossesse ou 42 jours après l’accouchement ont été diagnostiqués avec une microangiopathie thrombotique — thrombose systémique des vaisseaux des reins. La plupart (72 sur 75) du SHUa se sont développés dans les huit jours suivant l’accouchement. Les médecins de RUDN ont examiné les gènes responsables des protéines du système du complément.L’activateur le plus courant du système du complément était la prééclampsie — une condition complexe, caractérisée par une hypertension artérielle, un œdème, une protéinurie (violation de la composition de l’urine),une défaillance de plusieurs organes. Chez 17 patients, l’un ou l’autre facteur affectant l’activation du complexe du complément a été rencontré — césarienne, infections, saignements, etc. Dans le même temps, les médecins n’ont trouvé aucun lien avec l’âge ou le nombre de grossesses.
"L’activation contrôlée du système du complément peut être causée par diverses combinaisons de conditions. Cependant, on ne sait toujours pas combien de telles conditions sont nécessaires au développement d’un SHU chez un individu. Le risque de SHUasemble être plus élevé chez les patients atteints de prééclampsie,ce quiprovoque une foule d’autres complications obstétricales, telles que le décollement placentaire, la mort fœtale et les saignements, et nécessite souvent une césarienne. D’autres recherches sont nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes du SHUa et ses déclencheurs ", Docteur en sciences médicales Natalia Kozlovskaya, professeur auDépartement de médecine interne avec un cours de cardiologie etdediagnostic fonctionnel nommé d’après l’académicien V. S. Moiseev rudn University.
Les résultats sont publiés dans le Clinical Kidney Journal.
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